Le Parcours médico-légal consiste en une consultation avec une médecin légiste à l’issue de laquelle est délivré un certificat d’excision pour les femmes et/ou de non excision pour les petites filles. Le parcours certificat est réalisé dans le cadre d’une demande d’asile et concerne particulièrement les filles ou jeunes femmes non excisées originaires de régions du monde où l’excision est particulièrement pratiquée. La consultation peut être, si nécessaire, suivie d’un entretien avec l’assistante de service social.
© Elodie RatsimbazafyLe parcours médico-psycho-social est un parcours pluridisciplinaire d’accompagnement sans chirurgie réparatrice. Les patientes consultent une sage-femme, une psychologue, une sexologue et si besoin une assistante de service social.
Elles peuvent également participer à des groupes de parole à visée psychothérapeutique animés par la psychologue de l’Unité. Ces groupes permettent de rompre l’isolement, d’échanger autour de leurs différents vécus, de libérer la parole autour de l’excision et d’amorcer une logique de pair-aidance autour des différentes expériences. Ce groupe est ouvert à toutes les femmes quel que soit leur niveau d’avancement dans le parcours. Cela permet notamment de confronter les expériences de soin, d’échanger autour du ressenti de la chirurgie pour celles qui y ont eu recours, d’échanger autour de leurs inquiétudes éventuelles.
A l’issue du parcours médico-psycho-social, les patientes peuvent, si elles le souhaitent, être reçues en consultation par les chirurgiennes et poursuivre en fonction avec le parcours médico-chirurgical.
Le parcours médico-chirurgical est un parcours pluridisciplinaire d’accompagnement comprenant la chirurgie réparatrice. Cette dernière est précédée de consultations avec une sage-femme, une psychologue et une sexologue. Les patientes peuvent également rencontrer l’assistante de service social si elles en ressentent le besoin et participer aux groupes de parole.
A l’issue de la chirurgie, les patientes rencontrent de nouveau les professionnelles de l’unité, notamment la sexologue et la psychologue, ainsi que la chirurgienne pour un suivi post-opératoire.
Le parcours médico-chirurgical peut à tout moment être interrompu et transformé en parcours médico-psycho-social si la chirurgie réparatrice ne fait plus partie des souhaits de la patiente ou si elle s’avère peu ou pas nécessaire.
La chirurgie réparatrice consiste en une réparation du clitoris et selon les cas des petites et grandes lèvres, associées à une vulvoplastie. Il s’agit d’une chirurgie peu invasive d’une trentaine de minutes en moyenne pouvant être réalisée en ambulatoire. La chirurgie est généralement réalisée sous anesthésie générale, bien que cela ne soit pas obligatoire.
Pour prendre rendez-vous avec l’unité, les patientes peuvent appeler le secrétariat au 06 73 66 64 01 ou prendre attache avec l’unité par mail à l’adresse rdv.reparonslexcision@ght-gpne.fr
L’excision ou mutilations sexuelles féminines désigne désignent l’ablation totale ou partielle des organes génitaux féminins externes ou toute autre lésion des organes génitaux féminins effectuées pour des raisons non médicales. Les mutilations sexuelles féminines sont une pratique traditionnelle dans plusieurs pays du monde.
Si vous n’arrivez pas à savoir si vous êtes excisée, vous pouvez poser la question à votre gynécologue ou sage-femme. Vous pouvez dans un second temps vous rapprocher d’unités spécialisées telle que la nôtre.
La chirurgie est réalisée sous anesthésie et la plupart du temps sous anesthésie générale. Les douleurs post-opératoires varient selon chaque patiente mais sont généralement légères. Surtout, elles sont surveillées et maitrisées par la prescription d’anti-douleurs.
Le parcours d’accompagnement avec ou sans chirurgie n’est pas payant, vous devez néanmoins avoir des droits ouverts à la sécurité sociale, même sous le régime de la CMU ou de l’AME.
Sauf exception et à l’initiative des patientes, la chirurgie se fait sous anesthésie générale.
Vous êtes décisionnaire de votre parcours de prise en charge, vous n’êtes pas obligée de réaliser tous les rendez-vous prévus par le parcours. Nous conseillons néanmoins vivement de voir au moins une fois la psychologue ainsi que la sage-femme sexologue de l’unité.
Vous pouvez être prise en charge dès lors que vous bénéficiez de l’AME (aide médicale d’état). Une assistante de service sociale peut vous accompagner dans la mise en place de cette démarche.
La chirurgie et les consultations pré et post-opératoires se font à l’hôpital de Montreuil. Il vous est cependant possible de consulter des praticiens de ville situés ailleurs en Ile-de-France si vous le souhaitez.
La prise en charge dure en moyenne entre 6 mois et un an selon le parcours d’accompagnement choisi.